煙臺(tái)市市政工程標(biāo)準(zhǔn)化示范工地

開(kāi)工日期

擬竣工日期

工程地址

工程造價(jià)

工程規(guī)模及概況

施工

單位

單位名稱

單位地址

電話

資質(zhì)及等級(jí)

法定代表人

項(xiàng)目經(jīng)理

監(jiān)理

單位

單位名稱

單位地址

電話

資質(zhì)等級(jí)

專業(yè)類(lèi)別

法定代表人

項(xiàng)目總監(jiān)

建設(shè)

單位

單位名稱

單位地址

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

電話

建

設(shè)

單

位

意    見(jiàn)

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字：

（公章）

          年    月    日

申

請(qǐng)

單

位

意

見(jiàn)

企業(yè)主要負(fù)責(zé)人簽字：

（公章）

        年    月    日

綜合評(píng)價(jià)：

監(jiān) 理

單 位

意 見(jiàn)

                                      （公章）

                             年    月    日

縣 市 區(qū)

市政工程

質(zhì)量安全

監(jiān)督管理

機(jī)構(gòu)（部

門(mén)）意見(jiàn)

（蓋章）

年    月    日

標(biāo)準(zhǔn)化示

范工地評(píng)

審委員會(huì)

意  見(jiàn)

                                      （蓋章）   

                                   年    月    日  

安

全

管

理

5分

1.未建立安全生產(chǎn)責(zé)任制扣3分；

2.無(wú)專責(zé)安全員扣2分；

3.未制訂救援應(yīng)急預(yù)案扣3分。

5分

1.無(wú)安全技術(shù)措施或針對(duì)性不強(qiáng)扣2分；

2.未進(jìn)行三級(jí)安全教育的扣1分；

3.特種作業(yè)和監(jiān)理人員未持證上崗少一人扣1分；

4.未進(jìn)行安全交底扣2分。

3分

1.安全檢查無(wú)制度無(wú)記錄的扣1分；

2.無(wú)現(xiàn)場(chǎng)安全標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌、安全防護(hù)設(shè)施的扣1分。

文

明

施

工

5分

1.施工現(xiàn)場(chǎng)無(wú)出入大門(mén)的扣2分；

2.大門(mén)五牌一圖少一項(xiàng)扣0.5分；

3.建筑材料堆放不整齊扣1分。

5分

1.消防設(shè)施、滅火器、監(jiān)理檢測(cè)工具少一項(xiàng)目扣0.5分；

2.對(duì)暴露的土壤和不能及時(shí)清運(yùn)的土方、建筑垃圾等，未采用覆蓋、灑水等措施防止揚(yáng)塵一處扣2分。

4分

食堂、廁所、宿舍等生活設(shè)施不符合相關(guān)規(guī)定，一項(xiàng)不符合扣1分。

3分

使用機(jī)械設(shè)備不符合相關(guān)國(guó)家規(guī)定；施工現(xiàn)場(chǎng)圍擋、臨設(shè)、安全用電不符合相關(guān)要求。一項(xiàng)不符合扣1分。

項(xiàng)

目

部

建

設(shè)

15分

1.項(xiàng)目經(jīng)理或總監(jiān)不在崗該項(xiàng)不得分；

2.施工、監(jiān)理單位按中標(biāo)合同約定在崗人員不在崗的，少一人扣2分；

3.各種施工、監(jiān)理資料整理齊全不缺失，分類(lèi)歸檔，一處不規(guī)范扣1分。

生活與辦公區(qū)劃分明確，有關(guān)資質(zhì)、資格、各種規(guī)章制度未上墻的少一項(xiàng)扣1分。

創(chuàng)新施工

5分

施工現(xiàn)場(chǎng)積極推廣使用新材料、新工藝、新技術(shù)和新型施工機(jī)械設(shè)備每項(xiàng)加2分，未使用不得分。

檢查人

簽  字

被檢查人

簽  字

1

施工組織設(shè)計(jì)、技術(shù)交底、旁站監(jiān)理專項(xiàng)方案、施工日志（5分）

施工組織設(shè)計(jì)有質(zhì)量目標(biāo)，審批手續(xù)齊全，施工技術(shù)交底齊全，施工、監(jiān)理日志記錄及時(shí)、真實(shí)。

2

原材料、構(gòu)配件、預(yù)制構(gòu)件及商混（5分）

原材料水泥、鋼筋、混凝土等應(yīng)具有出廠合格證明及現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)報(bào)告，預(yù)制構(gòu)件應(yīng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)性能檢測(cè)；監(jiān)理單位進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)簽署規(guī)范。

3

見(jiàn)證取樣和送檢記錄（3分）

水泥、摻和料、外加劑、混凝土試塊、鋼筋等見(jiàn)證取樣和送檢記錄資料及相關(guān)試驗(yàn)（檢驗(yàn)）報(bào)告單。

4

功能性檢驗(yàn)（5分）

污水管道閉水試驗(yàn)

路床、基層、瀝青路面彎沉試驗(yàn)

5

施工試驗(yàn)資料（5分）

道路結(jié)構(gòu)層各層密實(shí)檢驗(yàn)；回填土密實(shí)度

混凝土試塊抗壓、抗折強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告及評(píng)定

瀝青混凝土含油量試驗(yàn)

6

施工記錄、監(jiān)理日志記錄（5分）

混凝土澆筑施工記錄；瀝青混凝土攤鋪施工記錄應(yīng)內(nèi)容完整、記錄真實(shí)。

7

質(zhì)量驗(yàn)收記錄（5分）

施工、監(jiān)理單位：檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部、單位工程驗(yàn)收及隱蔽工程驗(yàn)收記錄應(yīng)內(nèi)容齊全、結(jié)論明確、簽認(rèn)手續(xù)完整，參與驗(yàn)收人員應(yīng)具有相應(yīng)資格。

8

路基填土（2分）

壓實(shí)度、彎沉、平整度、寬度等指標(biāo)檢驗(yàn)符合相關(guān)規(guī)范要求。

9

現(xiàn)場(chǎng)施工、強(qiáng)度、剛度（5分）

從拌和到碾壓終了的延時(shí)時(shí)間不得超過(guò)4h；基層的7d飽水抗壓強(qiáng)度、基層頂面彎沉必須符合設(shè)計(jì)要求。

10

瀝青面層（5分）

瀝青混合料的目標(biāo)、生產(chǎn)、試拌試鋪驗(yàn)證配合比三個(gè)階段的配比設(shè)計(jì)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。

壓實(shí)度、厚度、平整度應(yīng)滿足設(shè)計(jì)及驗(yàn)收規(guī)范的要求。

11

排水工程（5分）

地基、溝槽、管道安裝、箱涵砌筑應(yīng)滿足設(shè)計(jì)及規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求。

檢查人

簽  字

被檢查人

簽  字

1

施工組織設(shè)計(jì)、技術(shù)交底、旁站監(jiān)理專項(xiàng)方案、施工日志（5分）

有質(zhì)量目標(biāo)，審批手續(xù)齊全，監(jiān)理方案針對(duì)性強(qiáng)、施工日志記錄完整。

2

原材料、構(gòu)配件、預(yù)制構(gòu)件及商品混凝土（5分）

應(yīng)具有出廠合格證明及現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)報(bào)告，預(yù)制構(gòu)件應(yīng)進(jìn)行結(jié)構(gòu)性能檢測(cè)；監(jiān)理單位進(jìn)場(chǎng)檢驗(yàn)簽署規(guī)范。

3

見(jiàn)證取樣和送檢記錄（3分）

主體結(jié)構(gòu)用水泥及外加劑、混凝土試塊、鋼筋及連接接頭試件等見(jiàn)證取樣和送檢記錄資料及相關(guān)試驗(yàn)（檢驗(yàn)）報(bào)告單應(yīng)齊全、完整。

4

圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)交底，圖紙?jiān)O(shè)計(jì)修改、變更（5分）

應(yīng)符合程序，記錄完整。

5

施工試驗(yàn)資料（5分）

混凝土配合比、混凝土抗壓強(qiáng)度、主體結(jié)構(gòu)的受力鋼筋及連接接頭檢測(cè)、鋼結(jié)構(gòu)焊縫質(zhì)量檢測(cè)、型鋼質(zhì)量檢測(cè)、連接筋焊接檢測(cè)、防水材料檢測(cè)報(bào)告、錨桿拉拔試驗(yàn)、基樁檢測(cè)檢驗(yàn)報(bào)告少一項(xiàng)扣2分

6

施工記錄、監(jiān)理日志（5分）

樁基鉆孔、樁基水下混凝土澆筑、混凝土澆筑、預(yù)應(yīng)力張拉、灌漿記錄、隧道開(kāi)挖記錄、襯砌施工記錄、防水板鋪設(shè)及盲管安放情況、斷面尺寸復(fù)核記錄應(yīng)內(nèi)容完整、記錄真實(shí)。

7

測(cè)量復(fù)核記錄（3分）

控制點(diǎn)、基準(zhǔn)線、水準(zhǔn)點(diǎn)的復(fù)測(cè)記錄應(yīng)真實(shí)完整。

8

質(zhì)量驗(yàn)收記錄（5分）

施工、監(jiān)理單位：檢驗(yàn)批、分項(xiàng)、分部、單位工程驗(yàn)收及隱蔽工程驗(yàn)收記錄應(yīng)內(nèi)容齊全、結(jié)論明確、簽認(rèn)手續(xù)完整，參與驗(yàn)收人員應(yīng)具有相應(yīng)資格。

9

基礎(chǔ)（4分）

應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求

10

主體結(jié)構(gòu)外觀及結(jié)構(gòu)尺寸（10分）

應(yīng)符合設(shè)計(jì)、施工規(guī)范要求

檢查人

簽  字

被檢查人

簽  字