廣東水利建設(shè)工程文明工地

工程名稱

建設(shè)地點

建設(shè)單位

聯(lián)系人及電話

計劃開竣工日期

實際開竣工日期

工程造價

擬檢查日期

是否申報廣東水利建設(shè)工程文明工地

工程建設(shè)規(guī)模主要內(nèi)容及標準

主要參建單位（全稱） 

單位資質(zhì)等級

項目負責人及電話

施工單位

監(jiān)理單位

設(shè)計單位

施工單位

創(chuàng)建計劃

（另附頁）

項目經(jīng)理（簽名）： （單位蓋章）

年 月 日

監(jiān)理單位意見

  總監(jiān)理工程師（簽名）： （單位蓋章）

年 月 日

建設(shè)單

位意見

             項目負責人（簽名）： （單位蓋章）

年 月 日

水行政主管部門或水利（水務(wù)）行業(yè)協(xié)會推薦意見

（單位蓋章）

年 月 日

工程名稱

申報日期

聯(lián)系人及電話

實際工程量

目前完成工程量%

文明工地創(chuàng)建措施落實情況

可另附頁

主要參建單位（全稱） 

單位資質(zhì)等級

項目負責人及電話

施工單位

監(jiān)理單位

設(shè)計單位

施工單位

自查情況

（自查表附后）

                   項目經(jīng)理（簽名）： （單位蓋章）

 年 月 日

監(jiān)理單位

自查意見

總監(jiān)理工程師（簽名）： （單位蓋章）

年 月  日

建設(shè)單位

自查意見

項目負責人（簽名）： （單位蓋章）

年 月 日

水行政主管部門或水利（水務(wù)）行業(yè)協(xié)會審查意見

（單位蓋章）

年 月  日

序號

類別

應(yīng)得分

實得分

折合分

1

內(nèi)業(yè)檢查

綜合管理

20

2

安全管理

25

3

質(zhì)量管理

25

4

宣傳教育

15

5

衛(wèi)生防疫

15

6

小計

100

40%（ ）

7

工地現(xiàn)場

綜合管理

20

8

安全管理

20

9

質(zhì)量管理

15

10

宣傳教育

10

11

衛(wèi)生防疫

15

12

環(huán)境保護

20

13

小計

100

60%（ ）

14

附加分

科技創(chuàng)新

20

合計

序序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（20）

扣分

實得分

備注

11

管理組織機構(gòu)（網(wǎng)絡(luò)）齊全、相應(yīng)的崗位責任制及管理制度齊全

4

22

有建設(shè)單位與施工單位簽訂的安全、文明施工、治安綜合治理責任協(xié)議、廉政協(xié)議

1

23

外來務(wù)工人員登記名冊和職工進出工地登記齊全，“四證”齊全，并按相關(guān)規(guī)定辦理保險

5

44

施工許可資料及管線保護資料齊全

2

55

施工組織設(shè)計中應(yīng)有施工現(xiàn)場總平面圖；臨時設(shè)施搭設(shè)方案、驗收手續(xù)齊全

2

66

工程施工相關(guān)手續(xù)（掘路執(zhí)照、占掘路施工交通安全意見書、占路許可證、河道港監(jiān)意見書以及管線保護資料、河道臨時使用許可證、臨時排水許可證等）齊全，下井下池有監(jiān)護記錄

3

77

有控制揚塵、防止污染等措施，有渣土運輸和夜間施工資料

2

88

投訴處理與回訪有責任制、處理臺賬及流程，管理機構(gòu)（網(wǎng)絡(luò)）齊全

1

號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（20）

扣分

實得分

備注

11

場地掛

牌及人

員管理

施工銘牌和施工告示牌制作標準，內(nèi)容齊全，位置合理且醒目

辦公區(qū)掛放“五牌一圖”

施工人員進入施工現(xiàn)場佩戴安全帽和工作卡

3

22

圍擋和

大門

統(tǒng)一、連續(xù)、穩(wěn)固、整潔、美觀

敏感點區(qū)域圍擋增高降噪

大門設(shè)置符合標準，有門衛(wèi)制度和門衛(wèi)人員

3

33

排水系統(tǒng)

場外排水系統(tǒng)符合標準，日常養(yǎng)護及時，排水暢通

場內(nèi)設(shè)置排水溝（管）網(wǎng)；點、塊狀施工現(xiàn)場設(shè)三級沉淀池

防汛防臺設(shè)施、物資落實

3

33

交通系統(tǒng)

主要施工道路經(jīng)硬化

道路平整暢通，按交通組織方案設(shè)置警示和引導(dǎo)標志標識

交通重點區(qū)域有防范措施和值勤人員

按要求采用覆平法或覆罩法施工方式

施工未影響周邊道路交通

5

交通組織混亂扣15分

34

材料管理

建筑材料、構(gòu)配件應(yīng)按總平面布局堆放

機具設(shè)備擺放整齊，施工現(xiàn)場工完場清

4

55

綜合治理

建立治安保衛(wèi)制度，責任落實到人

無重大盜竊及違法事件發(fā)生

相關(guān)配合工程（管道或管線搬遷等）文明施工責任明確并落實

2

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（25）

扣分

實得分

備注

11

組織機構(gòu)（網(wǎng)絡(luò)）齊全、相應(yīng)的崗位責任制及管理制度齊全

1

22

安全文明施工措施費單列，使用有計劃，有支付申請，并經(jīng)監(jiān)理確認，做到?？顚Ｓ?，相關(guān)臺帳齊全

2

23

安管體系健全、安管人員符合要求，項目已通過內(nèi)審（外審）

2

無安保體系認證扣10分

44

特種作業(yè)人員、施工機械登記備案等相關(guān)資料齊全

2

55

防汛防臺、深基坑作業(yè)、動火等各類預(yù)案齊全

2

66

消防器材、臨時用電、施工機械等檢查記錄齊全

3

77

動火審批制度和審批手續(xù)齊全

1

88

施工單位及分包單位安全生產(chǎn)許可證、安全協(xié)議齊全有效

2

99

安全交底、安全檢查齊全

3

110

隱患排查符合規(guī)定

2

111

危險性較大的分部分項工程專項施工方案，編制審核及實施驗收記錄齊全，超過一定規(guī)模的進行專家評審手續(xù)齊全

2

112

安全生產(chǎn)標準化符合規(guī)定（一級3分，二級2分，三級1分）

3

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（20）

扣分

實得分

備注

11

消防及

防爆

易燃易爆場所、辦公及生活區(qū)等應(yīng)配備消防設(shè)施，消防器材保持有效

易燃易爆場所有禁火標志，無煙蒂

辦公及生活區(qū)消防通道及疏散標志符合要求動火作業(yè)應(yīng)符合要求

船舶上應(yīng)設(shè)置防雷裝置，應(yīng)有防火消防器材，危險品進庫存放，并有專人管理

3

無消防設(shè)施扣10分

22

用電管理

總配電箱：使用箱式變壓器的，每一路引出電纜前

段必須單獨裝設(shè)漏電保護器。管理制度，責任人及

周邊環(huán)境、應(yīng)急照明、設(shè)置控制電氣火災(zāi)的消防器

材等符合要求總配電柜設(shè)置隔離開關(guān)及短路，過載、

漏電保護。

配電線路：支線架設(shè)或埋地符合規(guī)范，電纜、電線無老化、破損分配電箱與開關(guān)箱距離不超過30m，開關(guān)箱與用電設(shè)備距離不超過3m

電 箱：用電設(shè)備配置開關(guān)箱并符合三級配電兩級保護要求。電箱內(nèi)構(gòu)造及配置（隔離開關(guān)、斷路器、熔斷器、漏電保護器等）符合規(guī)范要求

總配電箱、分配電箱、開關(guān)箱有每日電工巡查記錄

現(xiàn)場照明：室內(nèi)外照明燈具的設(shè)置、使用（固定、

高度、接線等）符合規(guī)范要求，特殊場所應(yīng)采用安

全電壓并高掛

接 地：工作接地與重復(fù)接地符合要求，接地電阻值

經(jīng)過檢測

外線防護：安全防護措施符合要求，封閉嚴密

4

33

腳手架及模板支撐系統(tǒng)

開口型腳手架兩側(cè)封頭圍護

施工腳手架拉結(jié)點符合要求

腳手架外側(cè)防護欄桿：內(nèi)側(cè)離建（構(gòu)）筑物墻、柱20cm以上設(shè)內(nèi)防護欄桿

一步以上設(shè)立網(wǎng)，施工層設(shè)踢腳板等符合規(guī)范要求

施工腳手架與建筑物之間采用層間隔離并嚴密

按規(guī)定設(shè)剪刀撐，腳手架桿件無銹蝕、無變形嚴重并做防銹處理

腳手板鋪設(shè)嚴密，綁扎牢固

腳手架上可墜物及時清理

立桿間距符合要求，縱橫向水平桿設(shè)置齊全

立桿底部符合要求

高度超過4m應(yīng)設(shè)置剪刀撐

3

44

安全防護

四寶（安全帽、安全帶、安全網(wǎng)、臨水水上作業(yè)救生衣）、四口（樓梯口、電梯井口、預(yù)留洞口、通道口）、五臨邊（基坑周邊、尚未安裝欄桿或欄板的陽臺、料臺與挑平臺周邊、雨蓬與挑檐邊、水箱與水塔周邊）符合規(guī)范要求

人員上下安全通道符合要求

主體交叉作業(yè)有方案，有防護措施

腳手架、人行通道口防護棚搭設(shè)符合要求

作業(yè)人員無亂拋亂扔各類物件現(xiàn)象

水上水下作業(yè)防護：施工船配救生衣、救生圈等必須救生器材；候潮施工人員配備有效聯(lián)絡(luò)通訊器材；水上作業(yè)平臺、臨水樁機作業(yè)平臺、水上人行通道防護設(shè)施嚴密；水上水下作業(yè)有人指揮監(jiān)護和應(yīng)急救援措施

4

55

管線安全

管線、頂管（非開挖）等施工符合安全要求，管線保護措施落實、可靠

2

66

施工設(shè)備、機具

船舶管理：有經(jīng)海事局審批并發(fā)布的《航行通告》

船舶有適航證書、人員配備齊全。船舶通訊導(dǎo)航、報警設(shè)備齊全施工船標志、信號（信號燈、信號旗）齊全、應(yīng)急電源充足。施工船舶設(shè)置防雷裝置，配滅火器且數(shù)量符合要求。施工船舶不超載。超過船舶抗風等級或能見度監(jiān)控設(shè)施效能的不作業(yè)

4

起重機械：駕駛員、指揮、司索人員配備齊全并持證，作業(yè)區(qū)域設(shè)警戒區(qū)，沒有無關(guān)人員進入，起重設(shè)備安全裝置齊全有效

施工機具：中小型施工機械有驗收牌；中小型施工機械有安全裝置、隨機開關(guān)設(shè)置符合要求；電焊機兩側(cè)接線、二次側(cè)空載降壓保護設(shè)置規(guī)范；中小型施工機械設(shè)工作防護棚；頂管設(shè)備設(shè)施無缺陷

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（15）

扣分

實得分

備注

1

按圖施工，嚴格執(zhí)行強制性標準

3

22

施工工藝符合要求，工程實體質(zhì)量、外觀質(zhì)量優(yōu)良

2

施工質(zhì)量不合格扣15分

33

有合格的檢測、計量、試驗設(shè)備和設(shè)施，按規(guī)定設(shè)置標養(yǎng)室

2

44

工程變更手續(xù)齊全，符合要求

2

55

成品保護措施合理、無成品損壞現(xiàn)象

2

66

現(xiàn)場原材料及中間產(chǎn)品儲存、堆放、保管符合規(guī)范要求

2

77

無滲水、砼裂縫、蜂窩麻面等質(zhì)量通病

2

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（25）

扣分

實得分

備注

1

質(zhì)量管理體系、監(jiān)督體系完善，相應(yīng)的崗位責任制及管理制度齊全，管理措施到位，質(zhì)量受控

4

2

施工組織設(shè)計（方案）及專項施工方案審批手續(xù)齊全

4

3

原材料、成品、半成品質(zhì)量控制資料齊全。工程設(shè)備出廠檢驗、進場驗收手續(xù)齊全完整。試件試驗報告及評定符合要求。各類功能檢測資料齊全，并按規(guī)定及時建立臺賬

5

4

工程報驗資料齊全。按規(guī)定組織驗收，驗收資料齊全。驗收過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，且資料齊全

4

5

根據(jù)規(guī)范及設(shè)計要求進行施工質(zhì)量檢測（如樁基小應(yīng)變等）、質(zhì)量檢測規(guī)范

4

6

質(zhì)量檔案管理制度健全、管理規(guī)范、歸檔及時，資料真實可靠

4

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（10）

扣分

實得分

備注

1

現(xiàn)場有宣傳條幅、警示標識且無破損。生活區(qū)有黑板報或宣傳欄，內(nèi)容更新及時

3

2

現(xiàn)場有活動（娛樂）室，工地職工業(yè)余生活和學習情況有記錄

2

3

文字使用規(guī)范，沒有錯字、別字

2

4

現(xiàn)場有《農(nóng)民工維權(quán)告示牌》及《文明施工告示牌》

3

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（15）

扣分

實得分

   備注

1

管理組織機構(gòu)（網(wǎng)絡(luò)）齊全、相應(yīng)的崗位責任制及管理制度齊全

3

2

工程簡報、黑板報等宣傳報道有原始記錄

2

3

工地職工教育、培訓、考核情況記錄齊全

4

4

創(chuàng)建文明工地有計劃、有措施

2

5

與有關(guān)單位共建文明活動的記錄齊全

2

6

有社會意見征詢單

1

7

工地黨建聯(lián)建工作符合要求

1

序序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（15）

扣分

實實得分

備注

11

環(huán)境設(shè)施

現(xiàn)場辦公、生活區(qū)與施工區(qū)分隔明顯，設(shè)施齊全，環(huán)境衛(wèi)生佳

工地現(xiàn)場有符合衛(wèi)生標準的飲用水和器具

宿舍生活用品擺放整齊，墻上無蜘蛛網(wǎng)，地上無痰跡、煙蒂，床下無臟物

生活區(qū)排水溝清潔暢通，場地平整整潔，無坑洼積水和衛(wèi)生死角

有加蓋垃圾箱。材料、物品堆放整齊

5

22

食食堂

環(huán)境整潔，無異味

有冰箱、有貨架、有留樣菜。有消毒、防塵、滅蠅（鼠）措施。生熟分開，食物存放有序

衛(wèi)生許可證（供餐協(xié)議）、炊事人員健康證和管理制度上墻

5

發(fā)生食物中毒事件扣15分

33

廁所浴室

環(huán)境整潔，無異味，管理制度和責任人上墻

有沖洗設(shè)備，并定期消毒。有化糞池

3

糞便滿溢或直接排入雨水管道扣10分

44

應(yīng)急醫(yī)務(wù)

工地有醫(yī)務(wù)室或者配備急救藥箱和急救器械

有專職或兼職的醫(yī)務(wù)人員負責現(xiàn)場醫(yī)務(wù)衛(wèi)生

2

序

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（15）

扣分

實得分

備注

11

管理機構(gòu)（網(wǎng)絡(luò)）齊全，崗位職責、管理制度齊全

3

22

施工組織設(shè)計、各類專項施工方案、應(yīng)急預(yù)案等有衛(wèi)生防疫內(nèi)容，且有針對性和可操作性

2

33

有食堂進貨、留樣菜（供餐）、冰箱清洗，衛(wèi)生檢查等記錄

3

44

有食堂衛(wèi)生許可證（無食堂的有供餐協(xié)議、供餐單位營業(yè)執(zhí)照）復(fù)印件等資料

3

材料不齊全扣5-20分

55

滅四害投藥記錄齊全

1

66

民工宿舍及辦公、生活區(qū)域有管理制度、有檢查，相關(guān)資料齊全

3

序號

評分內(nèi)容

應(yīng)得分（20）

扣分

實得分

備注

11

揚塵防治

設(shè)置車輛清洗設(shè)施及配套的排水、泥漿沉淀等設(shè)施

對在24小時內(nèi)不能完成清運的建筑垃圾采取防塵措施。暫無法清運的土方應(yīng)用綠網(wǎng)覆蓋

施工現(xiàn)場無自拌混凝土、砂漿或敞開式攪拌預(yù)拌砂漿

施工作業(yè)時有防治揚塵的措施

5

無防塵污染措施違規(guī)作業(yè)扣20分

22

噪聲及光污染

夜間施工應(yīng)辦理許可證及備案手續(xù)，并向社會公示

不使用明令禁止的高噪聲設(shè)備

夜間施工采取防噪、遮光措施

易產(chǎn)生噪聲的施工機械設(shè)備應(yīng)設(shè)置在施工現(xiàn)場中遠離居民區(qū)一側(cè)的位置，并應(yīng)在設(shè)有隔音功能的臨房、臨棚內(nèi)操作

5

夜間施工未辦理施工許可扣10分

33

泥漿排放

泥漿水等排放符合有關(guān)規(guī)定

3

隨意排放扣15分

44

空氣污染

施工現(xiàn)場嚴禁焚燒各類廢棄物

2

55

現(xiàn)場環(huán)境

生活、辦公區(qū)域、施工現(xiàn)場環(huán)境整潔、并做好周圍綠化和環(huán)境保護工作

現(xiàn)場有專職保潔員

腳手架外側(cè)設(shè)安全網(wǎng)，設(shè)置整潔

腳手架桿件涂刷規(guī)定顏色的警示漆

垃圾、土方等堆放及運輸符合要求

5

序號

評分內(nèi)容（附加分內(nèi)容）

分值（20）

實得分

備注

11

節(jié)能節(jié)材

1.1對消洗車輛用水、清洗場地用水進行回收利用，用于沖廁、現(xiàn)場攪拌用水和養(yǎng)護用水

6

1.2建立簡易雨水收集裝置，用于沖洗場地、進出車輛等

1.3生活區(qū)域利用太陽能光熱系統(tǒng)

1.4考慮施工道路和建成后運營道路系統(tǒng)的延續(xù)性，考慮臨時設(shè)施在建運營中的應(yīng)用，避免重復(fù)建設(shè)

1.5使用可循環(huán)利用模板材料

1.6對施工產(chǎn)生的廢棄物進行分類處理，可直接再利用的材料重新利用

22

實時監(jiān)測

2.1安置攝像頭，建立工地實時攝像監(jiān)測系統(tǒng)。有對進出土方車的裝載、沖洗、出入情況進行監(jiān)控的記錄

4

2.2有對重大危險源（點）、周邊建（構(gòu)）物使用動態(tài)實時監(jiān)測報警設(shè)備，建立工程動態(tài)實時監(jiān)測

2.3分不同施工階段對場界噪聲進行監(jiān)測并記錄

33

預(yù)制設(shè)施

3.1建立移動式廁所，定型化工地門衛(wèi)室

3

3.2使用裝卸式預(yù)制圍擋

3.3使用裝配式梯籠，裝配式大臨設(shè)施等可重復(fù)利用設(shè)施

44

根據(jù)工程特點，應(yīng)用新技術(shù)、新材料、新設(shè)備和新工藝等，相應(yīng)的資源配置到位，文明施工積極開展

3

55

積極開展科技創(chuàng)新活動在專利、論文、工法、QC活動中有成果

2

66

BIM技術(shù)、無人機技術(shù)在工程建設(shè)管理中的深度、有效運用。

2